Infestacija crvima - infekcija ljudskog tijela parazitskim crvima - crvima (helmintima). Simptomi helmintičke invazije određeni su načinom infekcije, brojem primljenih parazita, stupnjem njihove prilagodljivosti u ljudskom tijelu i drugim značajkama.
Prvi znakovi bolesti kod odraslih mogu se pojaviti i 2-3 dana nakon infekcije, i nakon godinu i pol, ali obično je razdoblje inkubacije 2-3 tjedna.
Helmini se ne razmnožavaju u ljudskom tijelu (osim pinworms i nekih drugih crva)
Načini infekcije:
- kontaktirati kućanstvo;
- prehrambeni;
- prenosiv;
- perkutano.
Izvor infekcije je bolesna osoba ili nositelj.
Klasifikacija helminta
Kod odraslih osoba registrirano je parazitiranje više od dvjesto vrsta helminta, koje po svojim strukturnim značajkama uglavnom pripadaju dvije vrste crva:
- Okrugli crvi su nematode koje uzrokuju bolesti kao što su ascariasis, enterobiasis, trichuriasis, trichinosis, dracunculiasis, filariasis, toxocariasis.
- Plosnati crvi se dijele na:
- klasa trakavica koje uzrokuju teniarinhoz, tenijazu, cisticerkozu, difilobotriozu, himenolepijazu, ehinokokozu;
- klasa metilja koji izazivaju šistosomijazu, opistorhijazu, klonorhijazu, fascioliju, dikrocelijazu.
Ovisno o karakteristikama životnog ciklusa i čimbenicima prijenosa, razlikuju se tri glavne vrste helminti: geohelminti, biohelminti, kontaktni helminti.
Utjecaj parazita na ljudsko tijelo
Velika većina crva živi u crijevima odraslih, međutim, neke vrste parazitskih crva u stadiju ličinke sazrijevaju u tkivima drugih organa (jetra, mozak, srce, pluća, oči i tako dalje). U procesu vitalne aktivnosti helminta nastaju otrovne tvari koje prodiru u krvotok i prenose se u različite organe. Osim toga, helminti u ljudskom crijevu apsorbiraju tvari potrebne za život (aminokiseline, masne kiseline, glukozu, enzime i druge), što dovodi do kvarova u fiziološkim sustavima tijela.
Tijekom trudnoće, helmintske invazije su dvostruko opasne: štetan učinak odražava se ne samo na stanje majke, već i na sazrijevanje embrija.
Infestacija crvima može zakomplicirati razvoj trudnoće. Kao rezultat infekcije u tijelu žene, apsorpcija hranjivih tvari je smanjena, što je vrlo nepoželjno tijekom trudnoće.
Osim toga, helminti tijekom trudnoće mogu uzrokovati tešku toksikozu. Pinworms mogu prodrijeti u genitalije žene. To dovodi do jakog svrbeža i, kao rezultat, stalne nelagode i poremećaja spavanja.
Postoje helminti koji mogu oštetiti crijevni zid. Zbog toga je moguć mali, ali dugotrajan gubitak krvi. To je ispunjeno stvaranjem anemije zbog nedostatka željeza kod trudnice.
Helmini mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru i parazitirati na trupu i u tijelu fetusa. Štoviše, mogu ući u mozak i dovesti do povećanja veličine glave, što otežava tijek porođaja.
Njihova prisutnost u plućima je također opasna - nakon toga će dijete razviti njihovu kroničnu upalu.
Klinika
Razlikovati akutni stadij helmintske invazije, koji je karakteriziran izraženijom klinikom, i kronični, koji može trajati nekoliko godina i manifestirati se kao izbrisani simptomi.
Najčešći simptomi helmintske invazije:
- Pojava kvarova u probavnom sustavu, i to:
- zatvor (zbog začepljenja lumena crijeva, žučnih kanala s crvima);
- labava stolica (zbog utjecaja tvari koje proizvode helminti);
- prekomjerno stvaranje plinova (zbog probavne smetnje).
- Bolovi u zglobovima i mišićima – pojavljuju se kada paraziti prodru u zglobnu tekućinu i mišiće.
- Kožni simptomi (osip, ekcem, svrbež, akne) uzrokovani utjecajem otrovnih tvari koje proizvode helminti.
- Poremećaji živčanog sustava izraženi:
- anksioznost;
- razdražljivost;
- čežnja;
- poremećaj spavanja itd.
- Gubitak težine povezan s metaboličkim poremećajima.
- Kataralni simptomi dišnog trakta (curenje iz nosa, kašalj), koji proizlaze iz prodiranja helminta u njih.
Neizravni znakovi helmintske invazije:
- povećani limfni čvorovi;
- povećana tjelesna temperatura;
- umor, astenija;
- mučnina (može biti tijekom trudnoće, kao manifestacija toksikoze);
- glavobolje;
- anemija (zbog gubitka krvi);
- svrbež u perineumu.
Dijagnostika
Obično se za otkrivanje helmintičke invazije kod odraslih provodi analiza izmeta ili struganje s nabora oko anusa. Mikroskopski se pregledavaju jaja crva i utvrđuje se njihov izgled.
Međutim, ova analiza ne pomaže uvijek identificirati helminte. Najspecifičniji za helmintičku invaziju je krvni test za prisutnost antitijela na različite vrste crva u njemu. U općem testu krvi, kada je tijelo zaraženo helmintima, otkriva se povećanje sadržaja eozinofila i leukocita.
Da biste identificirali crve tijekom trudnoće, možda neće biti dovoljno samo analizirati izmet. Za pouzdaniju dijagnozu potrebno je provesti ultrazvučni pregled, krvni test i analizu amnionske tekućine.
Terapija
Kada se otkriju znakovi helmintičke invazije i dijagnoza se potvrdi testovima krvi i izmeta, liječenje se provodi uzimajući u obzir vrstu parazita. Za to liječnik propisuje specifične anthelmintičke lijekove. Češće, ti lijekovi ne ulaze u krvotok, djelujući isključivo unutar crijeva. Zbog toga je mogućnost toksičnih učinaka na tijelo minimalna.
U nekim situacijama dovoljna je jednokratna uporaba lijeka da se riješite crva, u drugima je potrebno dulje liječenje, izgrađeno prema individualnoj shemi od strane stručnjaka.
To je preduvjet da bolest ne poprimi kronični tijek. Glavni zadatak ponovljenog tijeka liječenja je uništavanje parazita koji su ušli u ljudsko tijelo u obliku jaja i još nisu završili svoj životni ciklus razvoja. Nakon nekog vremena, oni će se pretvoriti u odrasle i biti će uništeni pod utjecajem lijekova.
Obično, kako bi se postigao dobar rezultat, cijelu obitelj treba liječiti pod kontrolom krvi i stolice.
Patogenetska terapija uključuje antialergijske lijekove, lijekove za normalizaciju crijevne flore.
Istodobno se liječe popratne bolesti koje se često razvijaju kao komplikacija helmintijaza (anemija, hipovitaminoza, pothranjenost).
Tijekom trudnoće, osim antihelmintičkog učinka lijeka, uzima se u obzir i njegov mogući učinak na fetus.
U pravilu, u prvom tromjesečju trudnoće, kada je polaganje glavnih organa i sustava embrija u fazi formiranja, bolje je izbjegavati takav tretman. Tijekom tog razdoblja, bilo koji lijekovi mogu učiniti mnogo više štete fetusu od vjerojatnog rizika od izlaganja crvima.
U ovoj fazi možete se pokušati riješiti parazita uz pomoć sredstava bez lijekova.
Poznati su brojni recepti koji mogu nadopuniti osnovno liječenje, a ponekad i potpuno zamijeniti terapiju lijekovima. Najdokazanija sredstva protiv helminta su:
- sjemenke bundeve;
- luk;
- češnjak;
- sok od nara;
- infuzije tansy i pelina.
U drugom i trećem tromjesečju smanjuje se vjerojatnost negativnog učinka lijekova na fetus i njegovo nošenje.
Nakon završetka tijeka terapije potrebno je ponovno izvršiti analizu na gliste - struganje. To se radi kako bi se osiguralo da je propisano liječenje ispravno i da su svi crvi uništeni.
Treba imati na umu da se terapija treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Ponovljena analiza se uzima ne ranije od 2 tjedna nakon završetka tijeka liječenja. Moguće je smatrati da je tijek terapije završen s 3 negativna testa s razmakom od 2 tjedna.
Prevencija
Mjere za prevenciju helmintijaze:
- pridržavanje mjera osobne higijene (pranje ruku prije jela, korištenje individualnih
- proizvodi za osobnu higijenu, individualno donje rublje i posteljina);
- obvezno pranje povrća, voća, zelenila vodom prije jela;
- potpuna toplinska obrada mesa, ribe;
- borba protiv insekata koji sišu krv;
- redovito mokro čišćenje u zatvorenom prostoru;
- puna briga za kućne ljubimce;
- redovita zamjena donjeg rublja i posteljine, uz obavezno glačanje;
- isključivanje plivanja u vodenim tijelima s velikom vjerojatnošću infekcije helmintima.
Kada planirate trudnoću, trebali biste se pregledati na helminte. Ako su prisutni, potrebno je prije trudnoće proći tečaj liječenja, kako ne bi naštetili djetetovom tijelu.
Pravovremeno i potpuno liječenje akutnog oblika helmintijaze je prevencija kroničnog tijeka bolesti.